第12章 柳叶刀

　　静脉通道已经建立，接下来就是正式的手术了。

　　“杰森，舞光术，最大亮度。”

　　话音刚落，四团明亮的光源就凭空出现在了手术台上方。

　　光源从四个角度，把手术台上的每一个角落都照得一清二楚。

　　奥法师就是这点好，连无影灯都省了。

　　莱昂低头看向旁边摆好的手术器械。

　　一排弯曲的钢制缝合针、几圈缝合丝线、持针器、镊子、剪刀……

　　还有最重要的，柳叶刀。

　　齐了。

　　他的指尖按在埃米左大腿根部，轻轻地摸索，寻找着股动脉主干的搏动感。

　　他很快就找到了那种有力且有节律的跳动，正一下下地顶着他的指腹。

　　好消息是主干是完整的，坏消息是不能再拖了。

　　止血带已经绑了三十多分钟，而人体下肢的缺血耐受时间是有限的。

　　超过一定时长，肌肉和神经就会开始坏死，到了那个地步最后还是得截肢。

　　莱昂直起身，扫过帐篷里的每一个人。

　　杰森站在对面，脸上有紧张但没有退缩。

　　诺埃在一旁稳稳地维持着结界，手臂微微有些发抖。

　　卢卡则举着补液瓶，一开始那副不情不愿的表情不知道什么时候消失了，取而代之的是一种说不清道不明的专注。

　　“所有人听好了。”莱昂朗声道。

　　“我松止血带的时候可能会喷血。谁都不许叫，谁都不许退。”

　　他看向卢卡，“特别是你，把瓶子给我举稳了。”

　　卢卡的嘴唇抿了抿，只是把手臂又抬高了点。

　　莱昂拿起两把止血钳，一左一右握在手里，钢制的钳尖在舞光术下闪烁着刺目的冷光。

　　“杰森，把止血带轻轻拨松一点。”

　　杰森的手指握住止血带的末端，缓缓拨松了点。

　　埃米的左腿先是抽动了一下，接着暗红色的血流瞬间从伤口里涌了出来。

　　周围一片“嘶”声。

　　莱昂的目光紧紧盯着伤口的模样，血涌出来的瞬间，他就已经完成了诊断。

　　谢天谢地，是股动脉分支出血。

　　如果是主干受损，那么血压能把血喷半米高，绝对不是现在这个“涌”的劲头。

　　既然确定了不是主干的问题，他便眼疾手快，左手止血钳一钳夹住血管近端，右手止血钳也紧跟着夹住远端。

　　涌血马上停了下来，但莱昂没有放松：

　　“杰森，再松一点止血带，慢慢来。”

　　杰森又轻轻拨了一下。

　　血液继续在伤口周围渗出，不过没有再出现喷涌性的出血。

　　莱昂松了口气。

　　耳边的心跳感知正传来稳定的“咚——咚——咚——”声。

　　接下来就是真正的清创了。

　　这是整台手术最关键的一步，绝大多数截肢的原因其实不是因为伤口本身过大，更多的是因为后续的感染。

　　伤口里的异物，诸如木屑、金属碎片、碎玻璃等，每一样都是细菌繁殖的温床。

　　留在里面一天，伤口就会开始发红发热；留三天，就是坏疽；留一周，整条腿都保不住。

　　但这个时代的医生们不知道这个道理。

　　他们觉得伤口化脓是“排毒”的表现，是好事，还给这个现象取了个名字叫“良性化脓”。

　　莱昂每次想到这几个字就想扇那群人几个大比兜子。

　　无菌教育的事还是等以后再说，现在还是眼前的伤员要紧。

　　莱昂拿起镊子，准备正式开始干活。

　　柳叶刀先行，沿着伤口边缘扩大了一点切口，让视野更加清晰。

　　镊子随后伸进伤口深处，开始小心地挑出那些异物。

　　有木碎屑，尖端发黑，显然已经在肌肉组织里泡了很久。

　　也有金属碎屑，应该是车厢铁皮的碎片，边缘锋利得能割开皮肤。

　　第四片、第五片……镊子伸得更深了。

　　每一片异物挑出来之前，莱昂都会先用镊子轻轻碰一下，确认没有嵌入血管或神经后，才会放心拔出。

　　第六片，又是金属碎屑，还有一小条颜色发暗的肌肉。

　　这块肌肉已经彻底失去了弹性，就算留着也只会变成感染的温床。

　　于是莱昂拿起柳叶刀，沿着坏死组织的边缘小心地把它切除。

　　最后是一块被血完全浸染成黑色的木碎屑。

　　他轻轻把它挑出来放到铁盘里，然后把镊子又伸回伤口深处，仔细地探了一圈。

　　确认没有遗漏的异物后，他才终于直起了身。

　　不知不觉间，他的后背已经被汗浸透了。

　　“杰森，准备冲洗。”

　　杰森端着一只大铜壶，里面装的是莱昂提前配好的生理盐水。

　　他按照莱昂的指示，把壶嘴对准了伤口。

　　呲——

　　透明的盐水冲进伤口，又带出来淡红色的液体。

　　那是细小的血凝块、组织碎渣、还有肉眼看不见的污染物。

　　莱昂把手指伸进伤口深处，轻轻地搅动，让盐水流进每一个角落。

　　一升冲完再来一升。

　　盐水从伤口里流出来的颜色从淡红变成浅粉，再从浅粉变成几乎透明。

　　第三升冲完，莱昂终于满意地点了点头。

　　接下来就是结扎血管了。

　　“杰森，持针器。”

　　杰森把夹着缝合针和丝线的持针器递了过来。

　　莱昂左手用镊子提起被止血钳夹住的血管近端，右手的持针器带着丝线穿过血管下方的组织。

　　丝线绕血管一圈，拉紧打结，第一个外科结很快完成。

　　接着是第二个，两个结打完，血管的近端就被牢牢地结扎住了。

　　然后是远端，同样的步骤，同样的外科结。

　　最后，莱昂用柳叶刀，在两个结扎点之间轻轻一划。

　　那段破裂的血管被切了下来，同时被他毫不犹豫地丢进了铁盘中。

　　杰森看着那截被丢弃的血管，忍不住问了一句。

　　“莱昂，为什么不把它缝起来？”

　　莱昂这次很耐心地解释了一番：

　　“因为分支不需要缝合，这条腿上能走血的分支有十几条，少一条完全不影响。”

　　“扎死它比缝它快得多，也安全得多。”

　　杰森若有所思地点了点头。

　　卢卡则在一旁愣愣地看着莱昂的操作。

　　不知道为什么，明明是这么血腥的手术，明明到处都是血，但他却莫名其妙地感觉很舒服。

　　莱昂的每一个动作都有明确的目的，每一刀都知道切在哪里，每一针都知道穿到什么深度。

　　整个过程行云流水，像是一支曲子从头弹到尾，没有一个多余的音符。

　　他忽然想到了一个词——优雅。

　　想到这里，卢卡猛地摇了摇头。

　　什么鬼，血腥的外科医生向来被贵族鄙夷地称为理发匠，理发匠怎么可能会有优雅？

　　就在他心里和自己争辩的时候，帐篷外面忽然传来一声枪响。

　　砰——

　　枪声穿透了诺埃的无尘结界，传进了每一个人的耳朵里。

　　与此同时，巴特军士长的声音在帐篷外响起。

　　“所有人！回到自己战斗岗位！”

　　原本在帐篷门口围观的人群顿时一哄而散，各自奔向了自己的战斗岗位。

　　一阵杂乱的脚步声和叫喊声过后，帐篷外忽然安静了很多。

　　卢卡的脸上有了一丝紧张，举着瓶子的手微微发抖，目光不受控制地向帐篷门口飘去。

　　莱昂注意到了他的紧张，头也不抬地说道：

　　“别担心，既然没有叫我们，那就说明情况还算可控。我们管好自己的就行。”

　　说话的同时，他的手也没停，正在用缝合针修补破损的肌肉。